7.合理利用科学技术
走进待产室,常常能看见产妇仰卧在床上,肚子上绕着一根带子,带子那端连着电子胎儿监测仪。这些产妇往往会因“生不出来”而“需要”剖腹产。 其实这都是仰卧姿势惹的祸。
这种在产程中持续使用电子胎儿监测仪的做法在现在看来并非必要,也不值得提倡。取而代之的做法是,如果产妇并没有其他并发症,助产士会每隔二 三十分钟来检查产妇的情况,了解腹中胎儿的状态。(研究显示,与助产士间歇性的监测相比,持续使用电子仪器来监测产妇,对产妇的顺产并没有什么帮 助,反而会增加剖腹产的几率。)如果必须使用电子胎儿监测仪,也不能妨碍产妇到处走动或者调整分娩姿势。现在有一种更先进的监测仪,使用无线电传 输信号,接收终端收到信号后会在显示器上显示出监测结果。产妇可以把这种监测器带在身上自由走动。如果必须输液,你可以要求肝素锁(一种连接针头 的装置,不用依靠输液架,你可以一边输液一边四处走动)。
8.慎用麻醉剂
在产前,你对镇痛的方法了解得越多,你的分娩就会越顺利、越安全。你在那些分娩课程中可以了解到许多可用的方法(包括自然的或药物的),你会 明白,麻醉(即用药物来减轻疼痛)是一种好办法,但不能替代自然的镇痛方法。没有任何一种药物可以毫无风险地缓解疼痛。过量使用麻醉剂以致失去知 觉、不能动弹,只会延长你的产程或导致剖腹产。要知道,产程太长对产妇和婴儿都不好。你可以事先和你的助产士讨论好麻醉的剂量,确保这个剂量在能 帮助你减轻疼痛的同时,还能让你的身体保持一定的敏感度和灵活性,可以在分娩过程中随时调整姿势以便用力。无论什么镇痛方法,只要能帮助你更顺利 、更舒适地生下健康的宝宝,那就是可行的,因为分娩经历将会成为你一生的回忆。
9.避免做会阴侧切
并非所有分娩都必须做会阴侧切。有许多方法可以避免做会阴侧切,比如轻轻的按压、会阴按摩与支撑、不急于将婴儿用力推出、采用正确的分娩姿势 ,等等。你可以在产前甚至生产时与助产士商量使用什么方法来避免做会阴侧切。在与婴儿开始共同生活之际,既要专心照料婴儿,又要花一两周来治疗自 己的会阴侧切伤口,可不是什么好事。
第一部分 第16节:第2章 安全顺产的10个要点(4)
10.做好分娩计划
分娩就像生活一样充满了惊喜。你为分娩计划得越多,就越能得到你想要的。分娩计划可以让助产士了解你的一些私人需求,所以,你最好亲自制订适 合自己的分娩计划,而不要从课本上直接拷贝一份。要分娩的人是你,所以这必然也是你的计划。分娩课程会教你写一份分娩计划,但在产前咨询时,你最 好再和助产士谈谈你的想法和选择。
特别提醒:要灵活。假设实际的分娩过程并没有按照你写下来的一些方式来进行,这个时候,你就要相信助产士。如果你之前制订的分娩计划并没有执 行,如果加一些内科或外科的干涉会对宝宝和你自己更好,那你最好就不要再想原来的那份分娩计划了。
玛莎笔记:
我在生我们第7个孩子史蒂芬的时候,亲自体验了一下水中分娩的好处。
以往我分娩的速度很快(一个或两个小时),只需要在用力前憋很短的时间,然后用两三下力,孩子就生出来了。
尽管如此,当我在生第7个孩子时,这种模式还是改变了。经历了4个小时的轻微疼痛后,我开始感觉到身体下面产生一种强烈的疼痛。这是身体给我的 一个信号,告诉我需要注意了。以往如果我下面疼,往四周挪挪位置应该会有帮助,于是我开始尝试各个位置,但是没有用,而且越来越疼。
这个时候,我的助产士说我应该进浴室了。当我进入温水中时,我感到四肢都放松了。我尝试各种不同的姿势,最后发现了一种能够让我的整个骨盆都 很放松的姿势。当我使用这种姿势放松时,疼痛渐渐消失了——比用麻醉剂效果还好。水的浮力很有用,有些事情光靠我自己是没法办到的。这种又放松又 舒适的感觉真是太令人惊奇了。我在水中待了约一个小时,直到我感觉到是该冲刺的阶段了,这时我决定从水中出来,然后在床上采用左侧卧的姿势,两次 用力之后将孩子生了出来。
孩子出来后,我们发现了疼痛的原因,孩子的手正横靠在他的头上——这两部分是一起出来的。我的身体需要完全的放松,以便让我的肌肉能够给比平 常大的“赠品”部分让路。
我们之所以强调分娩顺利、舒适的重要性,是因为分娩是育儿的开始。在我们的职业生涯中,常常见到“坏的开端”:母亲因为分娩经历和预期的不一 样,在产后的头几天或头几周里都会沉浸在“失败”的痛苦中,将那些本该用来了解新生儿的精力用在了治疗自己的伤口上。
另外,由于分娩不顺利,母亲和婴儿常常在产后被分开照顾,而这段时间是母亲和婴儿最需要与对方相处的时间。
接着,母乳喂养也会出现问题,婴儿更容易出现烦躁或者肠痉挛的情况,最后的结果就是,母亲和婴儿都将最开始这几周用在解决这些本来可以避免的 问题上了。
当分娩进入科学研究的领域,具备科学性时,它就失去了它的艺术性。我们现在将综合分娩的科学性与艺术性,让分娩更安全、更舒适。
第一部分 第17节:第3章 为迎接宝宝做准备(1)
第3章为迎接宝宝做准备
许多准父母来我这儿做产前检查时,总以这句话为开场白:“医生,我们对宝宝非常熟悉了。”他们确实已经做足功课,在思想上、身体上和房间布置 上都为迎接宝宝做好了准备。当今社会有许多种生活方式和育儿方式可供选择,即将做父母的夫妻们可以从中选出最适合自己的一种。
选好你的育儿团队
除了要选择分娩课程和分娩方式,还有许多选择需要你来做。
支援小组
亲戚中那些准备要孩子或者已经有育儿经验的夫妻都可以成为你的支援小组的良好人选,在你产前产后都可以帮上你的忙。朋友们也会成为你初为父母 头一年里的强有力的支持。在英国,成立时间最长、最大的育儿机构就是全国生育联合会(NationalChildbirthTrust)。国际母乳会 (LaLecheLeagueInternational)也是不错的育儿机构,它在英国的规模并不是很大,但也有些当地团体在提供育儿服务。
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