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在精神与肉体两者所造成的影响方面，情形有所不同：由肉体衰弱而引起的性无能随着身体的康复，性勃起可以恢复到原来的状态；但是，心理因素造成的性无能，问题就不那么简单了。
举个实例做一下说明吧。现在我来讲述一个以前从朋友那儿听来的故事：当初他正与一位女性交往。有一次，像往常一样，两个人上床正欲做爱，女方忽然说：“最好用枕头垫一下。”听了这话，他的阴茎迅速萎缩了。结果未能发生性行为。大多数女性不禁会问：“为什么会发生这种事？”可以认为有如下几方面的原因：首先，在女性的腰部垫上枕头会使其腰部抬起，便于阴茎插入，的确容易刺激女方的敏感部位。但是，由于这是女方主动提出来的，因此，他不禁怀疑起她过去是否和自己以外的男子有过这种做法。特别是女方用了“最好”这个字眼，更让他感到好像自己以前的性姿势不太好，似乎有“希望他现在做得好一点”这种含义。
当然，这位女性可能是出于一种比较单纯的愿望，希望两个人的性行为完成得更好才那样说话的。但是，男方却觉得自己已被看成低劣之辈，因此立即失去了自信。与此同时，他还怀疑起她以前可能与比他更懂技巧的男人发生过性关系。由于有了这种心理，他感到自己在瞬间被另一位男性打败了，从而阴茎很快就失去了勃起能力。由此可见，由于来自女方的意想不到的因素的影响，男方便失去了自信心。
性交结束后，有些男性会问女方：“做得好吗？”这样提问，目的也是为了获得自信。如果对方回答说“不好”，那情况就糟了，其中有些人就不复提同样的问题而是去自寻烦恼。对于那些特别熟悉女性。有十足的把握使女方得到充分的性满足的男性而言，则另当别论。然而，大多数男性并不那么自信。在性交时他们可能会受来自女方的有口无心的话语的影响，时而高兴，时而忧愁，因此会失去自信，甚至连自尊心也受到伤害，从而不能与女方保持正常的亲密关系。
极端地说，男人的阴茎是做然而立之物。即对自己有信心的时候，它就精神十足。然而，即使男性在工作和其它方面都很顺畅，但只要对女性缺乏信心，阴茎还是难以坚挺起来。
这种场合的“自信”这个字眼，换种说法可称之为“处于上位”说。即当男性对作为对方的女性持有优越感时，阴茎就会有精神。然而，如果持有自卑感，阴茎就会失去劲头，甚至出现性无能现象。这些可能就是男性性行为的艰难之处，恐怕也是女性难以理解的方面。
我年轻时在札幌认识一位十分出色的女性。过去她曾与一位公认的花花公子——一位颇有魅力的中年男性有过交往。可能是由于这种传闻在作祟，在与她发生关系时，我那可怜的阴茎根本不能勃起。现在想来，当时，我在她的面前看到了那位中年男子的幻影。由于承负着“必须具备娴熟的技巧”的压力，同时带有“是否能战胜他”的不安，结果出现了物极必反的现象：我越是努力，阴茎就越是无力。而一旦出现这种情况，靠自己的意志是无法控制的。因此，心里越着急，阴茎就越打不起精神。
幸运的是对方是位十分体贴的女人，又很理解男性心理。她对我说：“我很喜欢你，跟你在一起真好！”第二天早上，她又对我说：“我们再在一起呆一个晚上吧。”到了晚上，她仍是柔情似水地对我说：“我爱你。”令人不可思议的是，前一天还萎缩的阴茎却逐渐坚挺了起来。由于她的好言安慰，我又恢复了自信，同时阴茎也变得越发坚挺了。
男性的阴茎比女性想象的还要敏感，它也有可能因一些微不足道的小事而陷入性无能的境地；也可能因对方一句爱抚的话语或些许关怀而又恢复自信。尤其是两个人关系不融洽的时候，由于男方精神高度紧张和不安，女方不经意的一句话就会使男方受到致命的打击。不少男性为此患上了性无能，最终导致与女方之间关系的恶化。
在这种情况下，对男方最为残酷的是来自女方的责备，什么“能不能好好地满足我一下”啦，“是不是就此打算不要我了”之类的。即使不使用上述那种强硬的话语，诸如“怎么啦？”“累了吗？”“哪儿不舒服？”之类的言词也会使男方受到伤害。甚至连“以后会做得更好”。“下次肯定没问题”之类的鼓励之辞也会给男性造成负面压力，致使其性无能。
一旦遇到这种男性，女方该如何做是好呢？下面我要介绍的虽然不是绝对的灵丹妙药，但是，也许是最好的办法：暂且忘掉性无能，轻声地对他说“我爱你”，同时温柔地抚慰他。
在此，我们不可忘记的是：对女方爱的程度与阴茎勃起的力度之间未必一定成正比。诚然，在好不容易与自己朝思暮想的女性发生性关系之际，大多数男性都会斗志昂扬。但是，同时由于过度紧张或兴奋，有时反而会出现阳萎的情况。这些都与男性自身以及跟女方之间的关系等有着微妙的关联，因此不能断言：一般情况下都是如此。
好不容易与自己深爱的女性结合了，可是此时阴茎偏偏不争气，再也没有比这更让男性感到屈辱、残酷的了。一旦出现这种情况，男性就会失去信心，即使有与对方再次结合的机会，他也可能因担心自己不行而忐忑不安。
正如我们在本章开头谈到的那样，阴茎的勃起与自信心、优越感之间有着密切的关系。一次性的失败会使男性丧失信心，阴茎的勃起就变得越发困难。一旦出现出师不利的情况，许多男性就会放弃所爱的女性悻悻而去。虽然情形因人而异，但是，一次失败也有可能导致该男性今后性无能。
如此男性极其担心再度受挫，因此，他们对女性非常冷淡，几乎不愿开口说话。多数女性往往以为“这样的男人很清纯”，“是个诚实的男人”。然而，在男士之间，大家凭第六感觉就知道：“这家伙在性方面缺乏自信”。可是，女性就看不破这一点，往往会给这种男性以很高的评价。在我所熟悉的人当中就有这么一位男性：虽然他常在夜间出没于银座区，却没有任何“花边新闻”。女性称赞他“洁身自好”。
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